קיבלת תשובה לא תקינה בבדיקת הפאפ? מה עושים עכשיו

צלצול הטלפון מהמרפאה או קבלת הודעה על תוצאות בדיקה הן תמיד רגעים של מתח קל. כשהתוצאה היא "בדיקת פאפ לא תקינה", המתח הזה יכול להפוך לחרדה אמיתית. אבל רגע לפני שנכנסים ללחץ, חשוב לנשום עמוק ולהבין, תשובה כזו היא נפוצה מאוד וברוב המכריע של המקרים היא לא מעידה על סרטן. אז מה בעצם אומרת התשובה שקיבלת ומהם השלבים הבאים בתהליך? הנה כל מה שאת צריכה לדעת. 

מה המשמעות של בדיקת פאפ לא תקינה?

בדיקת פאפ (Pap smear) היא בדיקת סקר שמטרתה לגלות שינויים בתאי צוואר הרחם, העלולים להעיד על זיהום בנגיף הפפילומה (HPV) או על שינויים טרום-סרטניים. חשוב להבין ש"לא תקין" הוא מונח כללי עם מגוון רחב של משמעויות:

ASC-US: זהו הממצא הלא-תקין הנפוץ ביותר, והוא מעיד על שינויים א-טיפיים בתאים שלא ניתן לשייך באופן חד-משמעי. ברוב המקרים, הגוף יתגבר על כך לבדו והבדיקה הבאה תהיה תקינה.

LSIL (או CIN 1): ממצא המעיד על שינויים קלים בתאים, בדרגה נמוכה. גם כאן, ברוב המקרים מדובר בשינויים חולפים שלא יתפתחו למצב מסוכן.

HSIL (או CIN 2/3): ממצא המעיד על שינויים משמעותיים יותר בתאים, בדרגה גבוהה. ממצא כזה דורש המשך בירור וטיפול, אך חשוב לזכור שעדיין לא מדובר בסרטן, אלא במצב טרום-סרטני שניתן לטפל בו ביעילות ולמנוע את התפתחותו.

הגורם המרכזי לשינויים אלה הוא וירוס הפפילומה, וירוס נפוץ מאוד שרובנו נדבק בו בשלב כלשהו בחיינו, ולרוב מערכת החיסון יודעת להתמודד איתו בהצלחה. תשובה לא תקינה פשוט אומרת שיש צורך להמשיך את הבירור כדי לקבל תמונה מלאה יותר.

מה השלב הבא? בדיקת קולפוסקופיה

כאשר מתקבלת תשובה לא תקינה בבדיקת הפאפ, ובמיוחד אם מדובר בממצאים מסוג LSIL ומעלה או ASC-US עם זיהוי של HPV בסיכון גבוה, ההמלצה הרפואית היא לבצע בדיקת המשך בשם קולפוסקופיה.

בדיקה זו היא למעשה הסתכלות ממוקדת ומדויקת על צוואר הרחם. היא מתבצעת במרפאת נשים באמצעות מכשיר דמוי מיקרוסקופ (קולפוסקופ), המאפשר לרופא/ה להגדיל את התמונה של צוואר הרחם פי כמה וכמה. במהלך הבדיקה, הרופא/ה מורח/ת על צוואר הרחם תמיסות מיוחדות (כמו חומצה אצטית) שצובעות אזורים "חשודים" והופכות אותם לבולטים יותר. אם מתגלה אזור כזה, הרופא/ה עשוי/ה לקחת ממנו דגימת רקמה קטנה (ביופסיה) ולשלוח אותה למעבדה פתולוגית לאבחון סופי. הבדיקה עצמה אורכת דקות ספורות, וכרוכה באי נוחות קלה הדומה לזו של בדיקת פאפ, ולעיתים בצביטה קטנה אם נלקחת ביופסיה.

קביעת תור והאפשרויות שלך

לאחר קבלת ההפניה, ניתן לקבוע תור לבדיקת קולפוסקופיה דרך קופת החולים שלך. עם זאת, חשוב לדעת שלעיתים זמני ההמתנה לתורים במערכת הציבורית יכולים להיות ארוכים, וההמתנה עלולה להיות מלווה במתח ואי-ודאות. מכיוון ששקט נפשי הוא קריטי בתקופה זו, נשים רבות בוחרות לבצע בדיקת קולפוסקופיה באופן פרטי, מה שמאפשר לקבוע תור מהיר ולקבל את מלוא תשומת הלב מרופא/ה מומחה/ית בתחום.

לסיכום, קבלת תשובה לא תקינה בבדיקת פאפ היא איתות של הגוף שכדאי להמשיך בירור, לא סיבה לבהלה. ההליך הרפואי ברור, יעיל וברוב המוחלט של המקרים, כל שינוי שמתגלה הוא בר-טיפול פשוט ויעיל. הדבר החשוב ביותר הוא לפעול לפי המלצות הרופא/ה המטפל/ת, לבצע את בדיקות ההמשך הנדרשות, ולא להזניח את המעקב.

*המידע המופיע בכתבה זו נועד למטרות מידע כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול. יש לפנות תמיד לקבלת ייעוץ מרופא/ה או איש מקצוע מוסמך אחר בכל שאלה הנוגעת למצב רפואי.