טיפול בלייזר לקרע ברשתית
בהיעדר אבחון וטיפול מתאים, קרע ברשתית מהווה גורם סיכון להתפתחות היפרדות רשתית ופגיעה בראייה. זיהוי מוקדם וטיפול מהיר בלייזר על ידי מומחה רשתית יכול למנוע נזק חמור לראייה.
קרע ברשתית – הסימנים המקדימים
הרשתית היא רקמה דקה הממוקמת בחלק האחורי של גלגל העין. זגוגית העין - ג'ל שקוף הממלא את העין מחובר לרשתית במספר נקודות. הזגוגית עוברת תהליך של התנזלות כחלק משינויים תלויי גיל וכתוצאה מכך מתנתקת מהרשתית בתהליך שלרוב אינו מורגש ולא גורם לפגיעה בראייה. בחלק מהמקרים, בשל אחיזה חזקה ברשתית עלולה להיווצר משיכה שבסופה עשויה לגרום לקרע ברשתית. תהליכים אלה יכולים גם להיגרם מניתוח עיניים מורכב או לחבלה.
שוחחנו עם ד"ר אליק רוזנפלד, רופא עיניים מנתח ומומחה לרשתית וקטרקט, שהדגיש את חשיבות האבחון והטיפול המוקדם למניעת סיבוכים חמורים בראייה.
ניתן לקרוא מידע נוסף על קרע ברשתית העין באתר הרשמי של ד"ר אליק רוזנפלד , התסמינים והטיפול המומלץ, באתר הרשמי של ד"ר רוזנפלד.
לאילו סימנים חשוב לשים לב?
- הבזקי אור (Flashes) - ראייה של הבזקים או נצנוצי אור, בעיקר בצידי שדה הראייה למספר שניות.
- "קורי עכביש" וכתמים צפים (Floaters) - הופעה של נקודות שחורות, קווים דקים או "זבובונים" מרחפים בשדה הראייה שנעים יחד עם תנועת העין.
מצב של קרע ברשתית עלול להתפתח להיפרדות רשתית ולהוביל לצורך בניתוח ואף לפגיעה בלתי הפיכה בראייה. לכן, בכל מקרה של הופעת התסמינים הללו, יש לפנות באופן מידי לרופא עיניים מומחה לבדיקה מקיפה ובמידת הצורך להתייעץ עם מומחה רשתית.
קרע ברשתית – האם זה עלול לקרות לכם?
קיימים גורמים המגבירים את הסיכון להתפתחות קרע ברשתית אך חשוב לציין כי מצב זה יכול להופיע גם בהיעדר כל גורם סיכון ובכל גיל.
- גיל – קרע ברשתית שכיח לאחר גיל 50 בשל שינויים בזגוגית העין
- קוצר ראייה – באנשים עם מספר גבוה במשקפיים (מינוס) הרשתית דקה ונוטה לקרעים
- קרע קודם – לאחר קרע ברשתית או היפרדות רשתית ישנו סיכון לקרעים חוזרים באותה עין או בעין השנייה.
- נטייה משפחתית – באנשים עם רקע משפחתי של קרעים ברשתית או של היפרדות רשתית.
- ניתוח עיניים – ניתוחים תוך עיניים כמו לדוגמא ניתוחי קטרקט מגבירים את הסיכון להיווצרות קרעים
- חבלה – חבלה כהה או חודרת לעין עלולה להוביל להתפתחות קרעים ברשתית
- מחלות רקע – מצבים כמו רטינופתיה סוכרתית או מחלות דלקתיות של העין עלולים להוביל לשינויים ברשתית ולהתפתחות קרעים.
קרע ברשתית – אבחון בבדיקה במרפאה
בהופעת תסמינים כגון רחפנים והבזקים יש לפנות לבדיקה. במידה והתפתח קרע ברשתית שלא אובחן וטופל עלולה להתפתח היפרדות רשתית. היפרדות רשתית מתפתחת כאשר נוזלים עוברים דרך הקרע ברשתית ומרחיקים אותו מדופן העין. בשלב זה הרשתית לא מחוברת לרקמה המזינה אותה ועלולה להיפגע באופן בלתי הפיך. טיפול בהיפרדות רשתית הוא מצב דחוף ברפואת עיניים ואינו סובל דיחוי.
אבחון של קרע ברשתית מתבצע ע"י בדיקת רופא עיניים בהרחבת אישונים. הרופא משתמש בעדשה המאפשר הערכה של היקף הרשתית בהגדלה ובדיוק רב. מדובר בבדיקה מהירה ולא פולשנית שנערכת במרפאת הרופא. במצבים שבהם לא ניתן לראות את הרשתית כתוצאה מדימום למשל, ניתן לבצע אולטרסאונד של גלגל העין כדי לשלול היפרדות רשתית. .
הטיפול המתקדם שיכול להציל את הראייה
כאשר מאובחן קרע הדורש טיפול, ניתן לתקן אותו באמצעות טיפול לייזר. במסגרת הטיפול מטפטף הרופא טיפות להרחבת האישונים ולאחר מכן נעשה שימוש בקרני לייזר ממוקדות, אשר מחממות את אזור הקרע ויוצרות צלקת קטנה סביבו המסייעת לאטום אותו. הצלקת פועלת כמו "דבק ביולוגי", שמונע את המשך היפרדות הרשתית.
לחצו לקריאת מאמרים נוספים בתחום רפואת עיניים>>>
יתרונות הטיפול בלייזר:
ü טיפול קצר המתבצע בהליך מהיר וללא צורך בניתוח.
ü ברוב המקרים, המטופל יכול לחזור לפעילות רגילה תוך ימים ספורים
ü הטיפול יעיל ובעל שיעור הצלחה גבוה במניעת החמרה בקרע
ü הטיפול בלייזר בטוח יחסית, שיעור הסיכונים נמוך והחזרה לשגרה מהירה
לאחר טיפול הלייזר, מרבית המטופלים אינם חווים תופעות לוואי משמעותיות. לעתים ייתכנו טשטוש ראייה זמני, תחושת רגישות לאור או חוסר נוחות קל בעין אשר חולפים ללא צורך בטיפול. חשוב להקפיד לאחר הטיפול להימנע ממאמץ פיזי משמעותי למשך מספר ימים ולהקפיד על בדיקות מעקב תקופתיות אצל מומחה רשתית.
ללא ספק, טיפול בלייזר לקרע ברשתית יכול להציל את הראייה ולמנוע את הצורך בניתוחים מורכבים. הצלחת הטיפול תלויה בראש ובראשונה באבחון מוקדם. גלו ערנות לכל הפרעה או לשינוי פתאומי בראיה וכמובן להופעת אחד מהתסמינים לעיל ופנו באופן מידי לבדיקת מומחה עיניים.
