אודות MedPortal  הרשמה לחדשות MedPortal  תקנון  שאלות נפוצות  צור קשר

 נבחרי MedPortal
רפאל רוזנסקי
רפואה סינית .

רוצה להופיע כאן?
(אנציקלופדיה) עור ושער > בדיקה עצמית של העור

בדיקה עצמית של העור


04.11.08
בדיקה עצמית של העור מעלה את הסיכוי לגילוי מוקדם של מלנומה
שומה (נקודת חן, ובאנגלית: nevus או mole) הינה ריבוי של תאים שמקורם בעור. בעור קיימים מס' סוגים של תאים, אולם לרוב כשמדברים על שומה מתכוונים לשומה מלנוציטרית, כלומר: שומה המורכבת מתאים הנקראים מלנוציטים.
 
מהו מלנוציט? מלנוציט הינו תא הנמצא בשכבת העור העליונה (אפידרמיס). תא זה מייצר ציבען (פיגמנט) הנקרא מלנין. פיגמנט זה אחראי על צבע העור שלנו. היעדר מוחלט של פיגמנט מתבטא בעור לבן לחלוטין- מצב המכונה לבקנות.
 
כיצד נוצרת שומה? רוב השומות מופיעות החל משנות החיים הראשונות ומתרבות בעשורים השני והשלישי לחיים.
הסיבה להופעתן היא תורשתית, אולם חשיפה לשמש מעלה משמעותית את מספר השומות המופיעות על גבי העור.
לאדם קיימות בממוצע 25 שומות על גבי הגוף,אולם לכ-7% מהאוכלוסיה בהירת העור קיימות שומות מרובות.
ריבוי שומות הינו גורם הסיכון החשוב ביותר להתפתחות של סרטן העור- מלנומה.
קיימות גם שומות מולדות (congenital nevi) – אלו מופיעות בכ-1% מהילדים. שומות אלו, וביחוד הגדולות שבהן, מהוות גם הן גורם סיכון למלנומה ודורשות מעקב מסודר ע"י רופא עור.
 
מהי שומה דיספלסטית? רוב השומות הינן קטנות יחסית (פחות מ-5 מ"מ – כקוטר מחק בקצה עיפרון), בעלות גוון אחד או שניים, סימטריות ועם שוליים ברורים. שומות שאינן עונות להגדרה זו, כלומר מחקות מלנומה, הינן שומות דיספלסטיות. אנשים בעלי שומות דיספלסטיות מרובות הם בעלי סיכון מוגבר לפתח מלנומה.
 
בדיקה עצמית של העור מעלה את הסיכוי לגילוי מוקדם של מלנומה
 
מדוע יש לבצע בדיקה עצמית של עור הגוף?
מאחר וגילוי מוקדם של מלנומה חיוני לסיכויי ההחלמה, מומלץ לכל אחד לבדוק את עור גופו פעם ב-3-4 חודשים, וזאת בנוסף לבדיקה השנתית אצל רופא העור.
מחקרים רבים הוכיחו, כי בדיקה כזו מעלה משמעותית את שיעור הגילוי המוקדם של מלנומה ולפיכך יכולה להציל חיים.
 
כיצד נבדיל בין שומה שפירה למלנומה?
קיימים חמישה סימנים, העוזרים להבדיל בין שומה שפירה למלנומה.
ארבעת הסימנים הראשונים מתחילים כולם באות "ג":

גיאומטריה (Asymmetry): שומה שאינה סימטרית.

גבול (Border): גבולות משוננים, לא סדירים ולא ברורים.

גוונים (Colors): ריבוי גוונים (מ-3 גוונים ומעלה) או אודם מסביב לשומה.

גודל (Diameter): שומה שקוטרה מעל 6 מ"מ (כקוטר מחק בקצה עיפרון).

כיום נוטים יותר להתעלם מקריטריון הגודל מאחר ולא מעט מלנומות קטנות מ-6 מ"מ.

 
אולם, הסימן החשוב מכולם הינו – שינוי (Evolution).
שינוי בשומה קיימת, או הופעה של שומה חדשה, ביחוד אצל אנשים מעל גיל 40 שנה, יכולה להעיד על הופעת מלנומה.
מלבד סימנים אלו, הופעת תסמינים (סימפטומים) בשומה קיימת, כגון: דימום ספונטני (ללא חבלה) או גרד ניכר, מחייבים גם הם בדיקה של רופא.
 
כיצד נבדוק את עור הגוף?
 
ניתן לבצע בדיקה כזו לבד אולם קיימת עדיפות לבצעה ביחד עם בן / בת זוג.
יש לעמוד בעירום מלא מול מראת קיר בגודל של כל הגוף, ולהיעזר במראת יד לבדיקת אזורים נסתרים. קיימת עדיפות למראת יד המגדילה את התמונה המתקבלת.
לבדיקת הגב יש לעמוד עם הגב למראת הקיר ולהיעזר במראת היד ו/או בבן / בת הזוג. יש להקפיד לבדוק את כל העור, כולל בין אצבעות הידים ובהונות הרגליים, כפות ידים ורגלים, אזורי המפשעה, שפתיים, חלל הפה וע"ג הקרקפת (יש לפשק את השיער או להשתמש במייבש שיער). רצוי לתעד את השומות הקיימות ע"ג תרשים של הגוף או לצלם את השומות עם מצלמה דיגיטלית לשם השוואה לאורך זמן.
 

האם יש שיטה יעילה יותר לבדיקת עור הגוף ולאבחנה המוקדמת של מלנומה?
מיפוי שומות דיגיטלימשלב בין בדיקה דרמוסקופית של כל השומות, צילום כל גופי וצילומי תקריב ודרמוסקופיה של שומות חשודות. שיטה זו נחשבת לשיטה האובייקטיבית והמהימנה ביותר לגילוימוקדם של מלנומה של
העור.
 
המרכז למיפוי שומות- ד"ר ניר נתנזון
 

 
גרסה להדפסה   |   שלח לחבר   |   לארכיון מאמרים
 
 אנציקלופדיה רפואית
עם המלצות לריפוי עצמי
 
 בריאות | אודות MedPortal | תקנון | קישורים | שותפים | הרשמת חברים | הרשמת רופאים ומטפלים | כניסת חברים | צור קשר | שיתופי פעולה